南昌本地宝 > 办事指南 > 南昌社保 > 南昌医疗保险 > 2021江西省医保信息系统停机期间业务怎么办理
2021江西省医保信息系统停机期间业务怎么办理
2021-11-22 13:24【我要纠错】

【导语】:江西省医疗保险基金管理中心定于2021年11月30日18时起,停止使用现用医疗保障信息系统,期间暂停省本级医疗保险、生育保险相关业务。

  业务处理措施

  (一)门诊就诊及购药业务。停机期间,参保人员在定点医药机构就医、购药的,需全额现金垫付,待新医保平台启用后,回原就医机构重新登记办理刷卡结算或携带相关材料赴医保经办机构按规定报销。建议门诊慢性特殊病患者提前适当备药,保障停机期间用药需求。

  (二)本地住院结算业务。停机期间,参保人员在定点医疗机构住院治疗,在新医保平台启用前出院的,需个人全额现金垫付,待新医保平台启用后,回原就医机构重新登记办理出院结算或携带相关材料赴医保经办机构按规定报销;在新医保平台启用后出院的,按正常流程出院结算。

  停机前已在院病人且在停机期间连续住院的,在新医保平台启用后不重复计算起付线。

  (三)异地就医业务。已刷卡入院的省内和跨省异地就医参保人员,在新医保平台启用前出院的,需个人全额现金垫付,待新医保平台启用后,携带相关材料赴参保地医保经办机构按规定报销;在新医保平台启用后出院的,按正常流程出院结算。

  停机期间,参保人员省内或跨省异地就医入院的,待新医保平台启用后,就医医疗机构未补传费用进行医保结算的,可携带相关材料回参保地经办机构按规定报销。

  (四)其他待遇业务。因停机原因导致医保待遇享受受影响的(如门诊慢性特殊病申报、特药申报、转诊转院申报无法及时受理等),待新医保平台启用后,停机期间发生的医疗费用可办理追溯认定并按规定报销。

  (五)公共服务业务。停机期间,医保经办机构服务窗口采取线下收取资料、新平台上线后补录方式优先办理存续业务,办理时限相应顺延。在“赣服通”平台上参保信息、缴费信息和个人账户信息无法查询,参保人员可通过医保经办机构电话进行查询。

  (六)医疗保险费征收。税务部门征收医疗保险费停止时间以税务部门公告为准。

  停机期间咨询电话:0791-8665 8125

  点击查看

  》2021南昌医疗保障信息系统停机切换公告

温馨提示:微信搜索公众号南昌本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获南昌医保电子凭证申领入口、医保报销指南、定点机构/药店查询、咨询电话等。


手机访问 南昌本地宝首页

  • 2024江西将辅助生殖纳入医保报销吗

    江西将辅助生殖纳入医保报销,自2024年6月1日起,将“取卵术”“人工授精”等9个辅助生殖类医疗服务项目纳入了我省医保支付范围。

  • 江西省医保医疗服务项目支付管理目录(2024年)

    近日,江西省医疗保障局印发了《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录(2024年)》,自2024年6月1日起将“取卵术”“人工授精”等9个辅助生殖类医疗服务项目纳入了我省医保支付范围,明确限定支付范

  • 赣服通职工医保个人账户家庭共济授权登记指南(附流程图)

    将逐步实现职工医保个人账户家庭共济,意味着职工医保个人账户里的钱可以给家人看病使用了!参保职工可在“赣服通”办理医保账户家庭成员共济授权登记,操作流程详见正文。

  • 江西职工医保个人账户给家人代缴居民医保费流程(附图解)

    4种方式!江西职工医保个人账户余额可给家人代缴居民医保费啦!江西职工医保个人账户余额,可以给家人代缴居民医保费啦!

  • 江西医疗保障咨询服务电话(持续更新)

    江西省医疗保障局汇总了最新版全省医疗保障咨询服务电话,现予以公布。具体电话详见正文。

  • 南昌大学生参加了学校医保后老家还需要缴费吗?

    不用。大学生原则上在学籍地参加居民医保,无需个人缴费。若大学生为资助参保救助对象、残疾人等特殊人员,可以选择在身份认定地区参保。

  • 南昌大学生医保假期异地就医报销规定

    参保大学生如果在法定节假日、寒暑假或因病休学回户籍地以及赴外地实习期间发生的、符合政策范围内的住院医疗费用,可以按南昌市标准享受医保待遇。

  • 南昌市大学生医保报销规定(比例+起付标准)

    参加南昌市城乡居民基本医疗保险的大学生,可按规定享受住院、门诊特殊慢性病和普通门诊待遇。一级及以下医疗机构起付标准100元,支付比例90%;二级医疗机构起付标准400元,支付比例80%;三级医疗机构起付标

  • 江西大学生该如何参加医保?

    江西大学生医保,由高校统一为在校学生做好参保登记即可,学生个人无需缴费,全额由财政负担。

  • 南昌医保亲情账户支付宝开通流程一览

    参保人只需在支付宝首页点击或搜索“医疗健康”,点击“医保”,即可在右上角找到“亲情账户”并为家人绑定。

  • 南昌生育保险和城乡居民医保能重复报销生育医疗费用吗?

    只能在男方职工医保和女方居民医保中选择其中一个申报生育医疗费用,不能两边重复申请报销。

  • 南昌医保卡领卡办法

    自愿办理或者更换社保卡的群众可以携带有效身份证件到建设银行等合作银行的金融服务网点申领社保卡。

  • 热门推荐